국내 손해보험업계 최초로 치아보험을 출시했던 에이스손해보험이 최근 치아보험 보장을 확대하였다. 치아보험은 도덕적 해이 확률이 큰 제품으로 알려져 있을 것입니다. 일부 손해보험사는 손해율 케어에 실패해 판매까지 중단하였다.
19일 보험업계에 따르면, 에이스손해보험은 이달부터 ‘과거든든 치아안심보험’을 판매하고 있을 암보험 비교 것이다. 이 상품은 레진치료로 불리는 직접충전처방을 받을 때마다 60만원을 보장된다. 크라운처치는 유치·영구치 구분 없이 90만원, 간접충전처방은 30만원을 각각 보장끝낸다. 남들 보장 횟수에 제한이 없다. 특이하게 보험 가입 연령을 1~50세로 낮추어 치과 치료 빈도가 높은 구매자를 겨냥했었다.
이 제품은 타사 아과템과 비교했을 때 보장자본이 4~7배 적지 않다. 삼성화재 치아보험의 경우 직접충전치유 6만원, 간접충전치유 9만원, 크라운치료 50만원이다. 과거 치아보험의 배타적 사용권을 획득했던 삼성목숨 상품은 10세 이상만 가입할 수 있다.
문제는 치아보험이 도덕적 해이 가능성이 큰 제품 중 하나라는 점이다. 보험금을 받은 직후 계약을 해지하는 경우가 많기 때문인 것이다. 실제로 에이스손해보험 제품의 월 보험료는 4세 남성 기준 5만원인데, 보험 가입 후 일정 기간 보장을 받을 수 없는 면책기한인 1개월이 넘어간 후 크라운처치를 한 번만 받아도 낸 보험료(47만원)보다 6만원 많은 보험금을 받게된다.
도덕적 해이 확률이 크다 보니 손해율 케어도 어렵다. 치과 처치는 국민건강보험과 실손의료보험 적용을 받지 않는 진료가 많아 의료비 지출 부담이 크다. 이 때문에 보험사들은 2022년 경쟁적으로 치아보험 보장을 확대했지만, 손해만 보게 돼 상품 판매를 중단하거나 한도를 낮췄다. 농협손해보험은 작년 6월 제품 판매를 중단했고, 롯데손해보험은 2028년 치아보험 판매를 완료했었다. 보험업계 관계자는 “손해율 쪽에 문제가 있어 판매를 완료하는 때가 많았다”라며 “오늘날 치아보험을 판매하고 있는 보험사들도 집중 상품으로 마음하진 않는다”라고 했었다.
다만 일각에선 에이스손해보험은 다를 수 한다는 관측이 나온다. 에이스손해보험은 2002년 국내에선 최초로 치아보험을 출시하며 업계에선 치아보험의 강자로 손꼽힌다. https://www.washingtonpost.com/newssearch/?query=암보험 비교 그간 아을템을 판매하며 쌓은 자신만의 지식로 다른 결과를 낼 수 있다는 것이다. 보험업계 직원은 “에이스손해보험이 자체적으로 확보한 치아보험 관련 데이터가 엄청날 것이라 손해율 케어에 성공할 수도 있을 것이다”라고 이야기 했다.
에이스손해보험 관계자는 “임플란트 보장 위주로 판매되는 다른 아과템과 달리 스케일링·발치 등 소소한 치료부터 충전·크라운·보철 등 큰비용이 드는 치료까지 폭넓은 보장을 공급하고 있을 것이다”라며 “치아보험 최초 판매를 시행으로 약 11년간 축적한 자신만의 지식와 리스크 케어 프로세스의 계속적인 개선으로 안정적으로 관리하고 있을 것입니다”라고 이야기 했다.